
有时候会不会突然感觉心口一阵怦怦乱跳,如果同时伴随头闷、头晕,一定要警惕房颤找上门。房颤属于心律失常类心脏疾病,危害不容小觑:轻则胸闷气短、活动耐力下降;重则造成心肌损伤,极易诱发血栓栓塞、脑中风,有着很高的致残与致死风险。
心房纤颤是成年人十分常见的心律失常。正常心跳由心脏 “总指挥” 窦房结调控,窦房结发出一次电信号,心脏就规律跳动一次。一旦心房脱离窦房结管控,发生杂乱无章的无序颤动,失去有效泵血功能,这就是心房颤动,简称房颤。临床上房颤主要分为三类:阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤。
能够诱发房颤的病因十分广泛:高血压、瓣膜病、心力衰竭、甲亢、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心脏病、肺栓塞,以及心脏外科手术后损伤,都是常见原发疾病。
长期大量饮酒、吸烟会显著升高患病风险;劳累熬夜、情绪剧烈波动、精神高度紧张、过量摄入咖啡因、缺氧、电解质失衡、重症感染、部分药物刺激等,也会成为房颤发作的诱因。现阶段,高血压性心脏病已是引发房颤最首要的病因。
房颤的表现个体差异很大:部分人毫无不适感;典型表现为心慌心悸、胸闷气短、头晕、周身乏力,不少患者还会伴随出冷汗、小便增多等自主神经紊乱症状。
病情严重时会引发血压降低、心功能恶化,诱发急性肺水肿、心绞痛,甚至心源性休克。部分阵发性房颤患者会眼前发黑、短暂意识丧失,突发晕厥。
还有大量 “无症状房颤” 人群,平时没有任何不适,风险更隐蔽。建议大家重视定期心脏体检,尽早筛查。
房颤最大隐形危险:心房血流淤滞容易形成血栓,血栓脱落随血液流向脑部,就是缺血性脑卒中;很多中风根源就是隐匿房颤。
筛查方式:心电图、24 小时动态心电图,短暂发作人群建议完善长时程心电监测。
高危人群:长期高血压、中老年、有心脏病史、甲亢患者,建议定期心电检查。
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