下肢动脉硬化闭塞症如何治疗_有什么症状？

　　上肢或下肢动脉突然完全闭塞，可使患者感到剧烈疼痛，患肢感冒麻木。患者四肢颜色苍白或蓝色。动脉下方没有脉搏。

　　下肢动脉狭窄初期间歇性跛行是下肢动脉疾病最常见的症状，是由下肢动脉逐渐狭窄引起的。患者感到下肢肌肉疼痛、痉挛和乏力。间歇性跛行通常发生在体力活动中，休息一会儿症状会得到缓解。患者走路时感到肌肉疼痛，症状来得更快或爬得更快，症状表现更严重。通常休息1～再走5分钟。同样的距离直到再次引起疼痛。小腿是疼痛部位最常见的部位，大腿、股部或臀部较少见。

　　随着下肢动脉进一步狭窄，患者无痛行走的距离逐渐缩短。最后症状加重，即使在休息甚至平躺的时候也会感到疼痛。疼痛往往始于小腿或足前，严重的持续性疼痛往往会影响睡眠。

　　上肢动脉大阻塞较少见，表现为反复活动上肢时肌肉乏力、痉挛或疼痛。

　　当狭窄初期血液供应只是轻度或中度减少时，上下肢看起来正常。当足部血液供应严重减少时，脚会变冷。或者下肢皮肤干燥，有鳞片或裂纹。指甲和体毛不能正常生长。随着动脉进一步变窄，患者可能会出现不易愈合的溃疡，通常位于脚趾或脚后跟，偶尔出现在小腿，尤其是创伤后。容易感染，加重很快。严重闭塞性动脉疾病患者的皮肤伤口可能会延迟几周或几个月才能愈合，甚至无法愈合。足部溃疡可能发生。腿部肌肉通常萎缩。

　　治疗下肢动脉闭塞的方法：

　　治疗措施包括药物治疗，如缓解跛行药物和溶栓药物、血管成形术、手术等方法，如运动和足部护理。治疗方案的选择应根据症状的严重程度、闭塞的位置和严重程度、与治疗相关的危险因素(尤其是手术)以及患者的整体健康状况来确定。除了采取特定的治疗措施外，还需要改善动脉粥样硬化的危险因素，以改善患者的预后。血管成形和手术是目前对症治疗问题的唯一措施。

　　血管成形术:是指将尖端有气囊的导管插入动脉狭窄部位，然后扩张气囊去除堵塞的一种手术方法。血管成形术通常在血管造影后立即进行，不仅可以缓解症状，还可以延缓或避免手术。有时与手术联合使用。为了保持血管开放，永久性金属丝网(作为支架)可能会植入动脉。手术不需要全身麻醉。术后患者需要口服抗血小板药物，防止肢体动脉血栓形成，预防心肌梗死和中风。同时，定期做多普勒超声波监测动脉血流是否狭窄，然后检测动脉是否狭窄。

　　除了球囊，激光、机械切割、超声导管和旋转抛光也常用于血管成形。

　　当使用溶栓药物无效或有禁忌时，需要手术取栓(血栓动脉内膜切除术)。手术主要是用合成材料制成的人造血管或身体其他部位的静脉连接闭塞动脉的上下端。这样，血流就会绕过闭塞的血管。另一种方法是切除狭窄或闭塞的部位，将人造血管植入其位置。如何选择这两种方法，通常会在术前评估患者的心脏功能和心脏血流来决定手术方法。

　　对大多数间歇性跛行的病人来说，运动或药物治疗可以缓解疼痛。锻炼是最有效的治疗方法，适用于那些能遵循日常锻炼计划的积极患者。跛行者每天至少锻炼30分钟，每周至少锻炼三次。对于大多数病人来说，这样可以延长无痛行走的距离。走路时感到不舒服并不危险。当你感到不舒服时，停下来休息一下，然后继续走下去。为了提高步行距离，一般锻炼时间(不包括休息时间)应至少30分钟。

　　病人应该尽量避免感冒，否则会使血管变窄(收缩)，避免使用缩血管药物。

　　当其他治疗方法无法缓解跛行时，可以考虑手术切除闭塞动脉或旁路移植。如果下肢血液供应严重减少，也就是说，当跛行顽固性发作或休息时，当伤口难以愈合或形成坏疽时，需要手术治疗，以避免截肢。

　　好的足部护理很重要。有助于防止伤口或足部溃疡感染、疼痛或坏疽。好的足部护理也可以降低截肢的风险。足部溃疡需要精心护理。足部溃疡需要精心护理，以控制感染，保护皮肤免受进一步损伤，让患者继续行走。

　　足部溃疡必须保持清洁:每天用中性肥皂或抗生素溶液清洗，穿干净干燥的袜子。下肢应下垂至心脏水平，以促进血液循环。糖尿病患者需要控制血糖。一般糖尿病患者，如果足部溃疡超过7天仍未愈合，应及时就医!