胆囊结石怎么办？什么情况必须切除胆囊？

　　胆囊结石是一种常见病和多发病，因为饮食和生活习惯不健康。研究指出，中国10%以上的人患有胆囊结石。

　　事实上，这么多人患有胆结石。他们都需要切除胆囊吗?很多人会有这样的疑问。不要惊慌。胆结石并没有大家想象的那么可怕。很多人都患有胆结石，但是一辈子都没有症状，有些患者会感到不舒服。先说胆结石如果不做手术会对身体造成什么危害，哪些患者需要手术治疗:

　　1.无症状胆囊结石

　　大多数病人都属于这种情况，许多朋友都是通过体检发现的，胆结石长时间呆在胆囊里，不会出现明显的不适，病人也不会有任何感觉。对这种胆结石，大多数情况下都不需要治疗，因为它对身体没有伤害。只需每半年左右，做一次胆结石超声复查，看看胆结石的大小是否有变化，是否有胆结石、息肉等症状。

　　2.引起急慢性胆囊炎的原因

　　胆囊结石可以在胆囊中移动，并且可以随着姿势的变化而移动。胆囊结石可能会堵塞胆囊的出口，或者结石摩擦胆囊壁，从而引起胆囊炎症。急性胆囊炎表现为发热、黄疸、腹痛等症状。也有一些朋友，胆囊结石引起慢性胆囊炎，往往表现为“消化不良”的症状。吃完后，尤其是吃了油腻的食物后，右腹痛可以放射到背部或右肩，也可以出现腹胀、恶心等症状。

　　有症状的胆结石，目前推荐的治疗方法是手术切除胆囊，可选择腹腔镜下行胆囊切除术，手术损伤小，恢复快，术后一两天即可出院。

　　3.造成其它并发症的原因

　　小胆结石可从胆囊中排出，进入胆总管，很小的泥沙状结石可排入肠道。较大的结石，可引起胆总管阻塞，胆总管与胰腺共同开口于十二指肠，阻塞胆总管内的结石，可引起胆管炎、急性阻塞性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。病人可出现发热、腹痛、黄疸、休克、中枢神经系统症状。

　　如果出现胆源性胰腺炎或急性阻塞性化脓性胆管炎，是一种非常严重的并发症，应尽快治疗，尽快缓解胆道阻塞。过去的治疗方法是急诊手术。现在有了内窥镜技术，大部分患者可以通过ERCP等微创手段进行治疗，过一段时间再切除胆囊。

　　4.癌变

　　胆囊癌是一种恶性程度很高的癌症。胆囊癌的整体发病率不高，但预后很差，死亡率极高。因为早期胆囊癌没有症状，所以去医院检查发现不舒服的时候，往往是中晚期，失去了手术机会，效果很差。

　　胆囊结石是胆囊癌最重要的危险因素。胆囊结石长期刺激胆囊壁，可引起胆囊慢性炎症和损伤。在修复过程中，胆囊癌可能会发生变化，形成胆囊癌。胆囊癌患者中有70%至90%有胆囊结石。研究表明，胆囊癌发生的可能性是其他人的34倍。

　　虽然胆结石是胆囊癌最重要的高危因素，但胆结石患者中胆囊癌的总发病率只有0.5%。胆结石越大，胆结石的风险越高，胆结石的风险就越大。cm，胆囊癌发生的风险在于胆结石小于1cm病人的10倍。此外，胆囊结石持续时间越长，胆囊癌的发生风险就越高。

　　对于无症状的胆结石，如果出现以下情况，发生胆结石的概率增加，应尽快切除胆结石，防止癌变:一是胆结石直径大于3。cm;二是胆囊壁钙化或磁化胆囊;三是胆囊壁增厚(>3mm)伴有慢性胆囊炎;四是胆囊结石与胆囊息肉结合，息肉直径大于1厘米。

　　综上所述，胆结石对身体有一定的危害，可能会引起胆囊炎、胆管炎甚至胆囊癌。如果胆结石没有症状，可以定期观察大多数情况。如果胆结石有症状，或者出现上述情况，需要切除胆囊。