结直肠癌(CRC)是一种常见的恶性肿瘤,是全球癌症死亡的第三大原因。大多数结直肠癌是由长期腺瘤癌发展而来的。腺瘤性肠息肉是一种常见的癌前病变。过去,传统的治疗方法是手术切除肿瘤。随着设备和治疗技术的进步,越来越多的大息肉、高级上皮内瘤变(严重非典型增生)和粘膜癌采用肠镜微创手术切除,达到手术累及的效果,手术费用、创伤、并发症和恢复时间明显少于手术。这些治疗早期结肠癌的方法首先在日本发明和应用。目前在国内大医院广泛开展,取得了良好的效果。本文将介绍早期结直肠癌肠镜微创治疗过程。哈尔滨无痛肠镜检查哪里好
粘膜表面隆起的早期结肠癌,通过肠镜下切除,复查肠镜提示愈合良好。
位于乙状结肠10cm大小的病变(a)。
(b)病变表面可见大结节样隆起。
窄谱成像(NBI)显示病变呈褐色,病变边缘变得明显。
NBI用放大显示II型或IIIA毛细血管模式,提示粘膜内肿瘤病变。哈尔滨无痛做肠镜好的医院
(E)在内镜切除前用0.4%靛胭脂红染料喷涂边缘。
用靛胭脂红染料进行的放大结肠镜检查显示,该病变隆起区域有非侵入性图案。将甘油和透明质酸钠溶液注入粘膜下层后,用电刀切口半周。
(H)和(I)在圆周切口后,用B刀和IT刀切除粘膜。由于远端附着和靛胭脂红,厚厚的粘膜下层呈蓝色。
(J)和(K)在2小时内成功切除整个溃疡灶。
(L)切除的标本直径为10cm,病理检查结果显示粘膜内癌,切缘干净无肿瘤。
溃疡性结肠炎并发平坦型早期结肠癌,染色后发现病变,通过肠镜微创切除病变。哈尔滨哪家医院有无痛肠镜
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