甲状腺乳头状癌诊断、治疗、预后病例分析

　　乳头状甲状腺癌概述

　　乳头状甲状腺癌(Papillarythyroidcancer,PTC)是一种常见的甲状腺恶性肿瘤，约占原发性甲状腺癌的80%~90%。中青年女性患肿瘤较多，男性：女性=1:4，高峰期20~50岁，多数无明显症状，部分可表现为一侧甲状腺逐渐增大的肿块，预后良好，10年生存率>90%，故号称可治愈。哈尔滨甲状腺瘤专科医院

　　近几年来，桥本氏甲状腺炎同时合并PTC的发病率越来越高，很多学者认为两者关系密切。现在人们认为，PTC的抗肿瘤免疫反应可以引起桥本氏甲状腺炎，而桥本氏甲状腺炎作为癌前病变也有可能转化为PTC。

　　病史摘要。

　　男，31岁，单位年度体检发现甲状腺结节，一般无不适。

　　超声波检查

　　超声波显示：甲状腺大小形态正常，轮廓规则，两侧对称，内部回声稍粗，分布不均匀。

　　甲状腺右侧叶片探测到低回声结节，大小约7mm×9mm×10mm，边界不清晰，形态不规则，纵横比>1，内部可见点状强回声，后部回声无明显变化。其下方还可探测到低回声结节，大小约4mm×3mm×4mm，纵横比>1，边界不清晰，内回声不均匀。哈尔滨市甲状腺瘤专科医院

　　彩色多普勒显示，甲状腺右叶大结节周围可见少量细条状血流信号，小结节未见明显血流信号;余腺没有异常血流信号。

　　超声波提示：

　　1.甲状腺右叶实性占位(考虑甲状腺乳头状Ca)

　　2.甲状腺本质不均匀，建议结合实验室检查。

　　乳头状甲状腺癌(Papillarythyroidcancer,PTC)是一种常见的甲状腺恶性肿瘤，约占原发性甲状腺癌的80%~90%。中青年女性患肿瘤较多，男性：女性=1:4，高峰期20~50岁，多数无明显症状，部分可表现为一侧甲状腺逐渐增大的肿块，预后良好，10年生存率>90%，故号称可治愈。哈尔滨治疗甲状腺瘤好的医院

　　近几年来，桥本氏甲状腺炎同时合并PTC的发病率越来越高，很多学者认为两者关系密切。现在人们认为，PTC的抗肿瘤免疫反应可以引起桥本氏甲状腺炎，而桥本氏甲状腺炎作为癌前病变也有可能转化为PTC。