位于上腹部的胰腺是重要的消化器官。胰肿瘤多指胰腺恶性肿瘤,即胰腺癌,是人体常见的消化道恶性肿瘤之一,在肿瘤领域被誉为癌王。哈尔滨胰腺外科瘤医院
根据胰腺肿瘤的发生部位,可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌。其中胰头癌占最大比例,发现时多为中晚期,侵犯了临近器官,失去了手术机会,生存期短,预后差。
胰腺癌的病因尚不清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪、高蛋白饮食、咖啡过量饮用、环境污染和遗传因素有关;近年来的调查报告显示,糖尿病人中胰腺癌的发病率明显高于普通人;也有人注意到,慢性胰腺炎患者与胰腺癌有一定的关系,发现慢性胰腺炎患者的胰腺癌发病率明显增加;此外,还有许多因素与该病的发生有关,如职业、环境、地理等。
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,预后极差。早期诊断和治疗是改善胰腺癌预后的关键。
发生顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可减轻疼痛等,则高度提示胰腺癌,需进一步进行实验室及其它辅助检查。一般而言,B超,CA19-9,CEA可以作为筛选检查,一旦怀疑胰腺癌,CT检查是必要的。哈尔滨找专治胰腺长瘤医院
患者黄疸严重。当CT检查后无法确定诊断时,可以选择ERCP和PTCD。如果置管引流成功,严重黄疸患者可以推迟手术1~2周。人工智能对胰腺癌的诊断价值不如CT。当诊断为胰腺癌但无法判断是否可以手术切除时,为避免不必要的手术检查,选择血管造影和(或)腹腔镜检查具有临床意义。
胰腺癌,尤其是胰体癌和胰尾癌,是唯一可能根治的方法。一旦诊断并排除手术禁忌,就要积极手术,努力切除肿瘤。
手术方法包括传统开放手术、普通腹腔镜手术和最先进的机器人手术。手术方法包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰头十二指肠切除术、全胰头十二指肠切除术、胰头十二指肠切除术等。哈尔滨胰腺长瘤医院
除外科治疗外,还有化疗、免疫等方法,旨在延长病人的生命,提高病人的生活质量。胰腺癌患者未接受治疗的生存期约为4个月,旁路手术治疗的生存期约为7个月,根治性切除术后患者一般可生存16个月。术后应用放化疗等辅助治疗可以提高生存率。对于外科辅助化疗和放疗的病人,其2年生存率可达40%。
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