导致静脉曲张常见的原因有哪些？

　　静脉曲张是临床十分常见的血管疾病，发病多和日常生活习惯密切相关，长期站立、久坐是重要诱因，该病对身体健康危害较大，做好诱因识别，有助于提前开展预防工作。

　　四大诱发因素

　　遗传因素 静脉曲张具备家族遗传倾向。有家族患病史的人群患病风险更高，原发性静脉曲张常表现出家族聚集特点，有家族史者要格外重视日常预防。

　　职业因素 长期站立、久坐、过度负重的职业属于高危类别。教师、护士、理发师、服务人员、厨师等，长时间保持固定姿势，下肢静脉持续承受高压，静脉瓣膜容易受损，诱发静脉曲张。

　　年龄与性别因素 人体肢体静脉压力，在身高发育完全后才会达到峰值。青春期身高有限，静脉管径偏小，不容易发生静脉扩张。30 岁前虽也可发病，但多数患者的病情会随着年龄增长逐渐显现、加重，血管瓣膜随衰老出现功能退化。

　　其他因素 女性妊娠阶段，增大的子宫压迫血管，阻碍下肢静脉血液回流;服用避孕药造成体内激素大幅波动，会改变血管壁弹性，也会诱发静脉曲张;肥胖、长期腹压升高等同样会增加发病概率。

　　主要临床表现

　　该病临床表现较为明显，便于早期察觉。

　　早期：久站之后腿部酸胀、沉重、乏力，夜间腿部抽筋，皮肤可见细小红血丝、网状毛细血管扩张;

　　进展期：腿部出现迂曲凸起的 “蚯蚓状” 青筋，小腿脚踝水肿，傍晚加重、晨起减轻;

　　晚期：小腿皮肤色素沉着、瘙痒、皮炎湿疹，严重可发生破溃，形成难以愈合的溃疡(老烂腿)，还可并发血栓性静脉炎、下肢静脉血栓，血管破裂出血等危险情况。

　　就诊与检查

　　就诊科室：周围血管科、骨外科

　　常用检查：深静脉开放试验、静脉瓣膜功能检查，下肢静脉彩超是核心检查手段。

　　治疗手段

　　分为保守药物治疗与手术治疗。常用静脉活性药物有迈之灵、β‑七叶皂甙钠等;轻症可穿戴医用弹力袜干预;病情较重、出现皮肤病变的患者，需评估后进行手术治疗。

　　日常预防要点

　　避免长期久坐、久站，每间隔 40‑60 分钟活动下肢，做勾脚、踮脚动作，激活小腿肌肉，帮助静脉回流;

　　有家族史、孕期女性、久站职业人群重点防护，休息时把下肢抬高，位置略高于心脏;

　　控制体重，减少腹部与下肢负担;

　　适度开展游泳、慢走等运动，强化小腿肌肉力量;

　　尽量少穿紧身裤、高跟鞋，减少对下肢血管压迫。

　　提示：静脉曲张属于进展性疾病，不要忽视早期酸胀、红血丝信号，尽早干预，避免发展为皮肤溃烂、血栓等严重并发症。