心肌缺血这几个症状常见？

　　心肌缺血属于心血管常见病症，除了大家熟知的胸闷胸痛，还可以诱发头晕。同时常会伴随心悸、憋气，不少人群夜间睡觉时不适症状会显著加重;除此之外持续疲惫、多处牵涉痛也都是容易被忽视的信号。下面系统梳理心肌缺血常见表现：

　　1. 心悸、胸闷、夜间憋气惊醒

　　心肌供血不足，心脏泵血能力下降，心跳节律、速率发生异常，引发心悸、胸闷、呼吸困难。

　　很多患者平卧睡觉时症状加重，夜间会突发胸闷憋气，仿佛快要窒息而惊醒，起身、下床短暂活动后，不适慢慢缓解。

　　补充说明：心肌缺血不一定都是心跳变慢，部分患者反而出现心跳加快、心律紊乱，两种情况均可产生心悸。

　　2. 持续性乏力、心前区隐痛

　　无明显劳累却长期疲乏、浑身无力;体力负荷增加时，心前区出现隐痛、憋闷感，伴随呼吸不畅。

　　很多人误以为只是年纪大、体质虚弱，容易忽略心脏供血问题，反复出现这类表现需要尽早排查冠脉情况。

　　3. 活动诱发多处牵涉痛(极易误诊)

　　心肌缺血引发的疼痛不局限在胸口，存在放射牵涉痛。

　　体力活动、快走、用力排便、情绪激动、大笑等增加心脏耗氧的行为，均可诱发不适：除胸痛外，还可能出现头痛、牙痛、肩背疼痛、下颌痛、腿部酸胀不适，同时合并胸闷气短。

　　重点提醒：不是只有剧烈运动才会诱发，日常轻微活动即可触发，出现这类不明原因疼痛，不要单纯当成牙疼、肌肉痛处理。

　　补充：容易混淆的重要知识点

　　典型心绞痛特点：活动诱发，休息数分钟后逐渐缓解;如果疼痛持续超过 15～20 分钟不缓解，要高度警惕急性心肌梗死，立刻拨打急救电话。

　　隐匿性心肌缺血：部分人群(糖尿病、老年人)没有明显痛感，仅仅表现为乏力、头晕、气短，更容易漏诊。

　　切勿自行限制所有活动：不是完全不能运动。确诊后需要在心内科评估，选择温和、低强度的有氧运动;禁止盲目剧烈运动，运动方案遵从医嘱。

　　重要就医提示

　　心肌缺血持续进展，会大幅提升心绞痛、心梗、心衰风险。一旦反复出现上述任意一类症状，建议尽快完善心电图、心脏超声，必要时冠脉相关检查，明确血管狭窄程度，规范干预，避免病情持续加重。