发现胆结石胆囊到底切不切

　　胆石症有很多种，通常人们所说的胆石症是指胆囊结石，即由胆囊内结石引起的疾病。

　　胆囊结石在中国的发病率约为10%，即每10人中约有1人患有胆囊结石。

　　通过合理调整饮食结构和健康的生活习惯，可以减少或减缓结石的发展。  哈尔滨哪家医院治肝胆管结石专业

　　胆结石为何形成?

　　胆结石的成因十分复杂，各种原因引起的胆汁成分变化均可引起。

　　已知胆结石形成的相关因素包括:

　　一是年龄因素。

　　胆结石的发病率随年龄增长而增加;    哈尔滨哪个医院治疗胆囊结石好

       易患胆结石，可能与性激素差异有关;

　　三是肥胖因素。

　　肥胖症是胆囊胆固醇结石发病的重要危险因素，其发病率是正常体重者的3倍;

　　四、饮食因素。

　　饮食习惯是影响胆结石形成的主要因素，吃低纤维、高热量食物者胆结石的发病率明显增加。

　　在这些因素中，饮食因素是容易控制的，所以医生经常建议胆石症患者少吃油腻食物，不但能减缓结石的发生、发展，还能有效地减少脂肪食物对胆囊的刺激，减少胆囊炎的发生。

　　胆石症的表现是什么?

　　事实上，大多数胆囊结石患者可能没有任何临床症状，即所谓的无症状胆囊结石，大多是在体检过程中发现的。

　　石块一旦出现症状，多表现为：

　　1.右上腹部(右肋缘下)疼痛程度不同，常为阵发性绞痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状;

　　2.一般按压右上腹部(即胆囊位置)会引起压痛，有时会触摸肿胀的胆囊;

　    3.检查发现血象升高，肝功能可能有轻微异常;

　　四、影像检查如B超或CT等，可发现胆囊肿大，胆囊壁模糊或增厚，胆囊内有结石等，可诊断为急性胆囊炎。

　　许多急性胆囊炎患者在发作时伴有便秘、腹胀等症状，有时通便后腹痛也会好转，给诊断带来一定的干扰，此时主要依靠血像变化和B超等影像学变化来诊断胆囊炎。

　   慢性胆囊炎患者症状轻微，常表现为与饮食有关的右上腹部不适，有时晚上也会发作，一般血象升高不明显，影像检查可发现胆囊壁稍厚或模糊，胆囊内有结石等症状。

　　发现胆囊结石怎么办?

　　胆结石的发病率很高，但是大部分无症状的病人不需要特殊治疗。

　　胆结石的治疗方法包括饮食控制、药物治疗和外科治疗。应该采取什么方法取决于患者的具体情况。

　　一、饮食控制，定期复查!

　　无症状胆囊结石可以不做任何治疗，许多人终身带结石，不会引起症状。

　　对于高脂肪或过量摄取脂肪食物的人，可调整饮食结构和生活习惯，少吃油腻，多锻炼，有时结石可逐渐减少。

　　但是这部分病人需要定期进行B超检查(每年一次，体检时会定期进行)，观察结石的大小，胆囊的大小和囊壁的变化。

　　体格检查发现胆结石，胆囊到底切不切?北京大学的医生这次都说清楚了。

　　这篇文章的配图来自123rf.com.cn。

　　如果在复查过程中发现胆囊萎缩或囊壁增厚，此时不能排除胆囊癌的可能性，需要手术切除胆囊。

　　另一种情况是，当患者因其他疾病需要上腹部手术(如胃切除术、肝切除术等)时，一般医生会建议同时切除胆囊结石(即使没有症状)。

　　原因在于：手术干扰后病人胆囊炎的发病率会增加，而且一旦手术后胆囊炎发作，就会增加胆囊切除术的难度和风险。

　　二、药物溶石危及生命?

　　胆结石的药物治疗，是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者。

　　这类病人在未决定切除胆囊前，可通过口服消炎利胆药物暂时控制症状;也可口服熊去氧胆酸等药物，通过调节胆汁酸成分，达到稳定结石的目的。