心肌梗死做哪些检查能确认?

2周前
心肌梗死做哪些检查能确认?心肌梗死

  主动脉夹层和急性心肌梗死都会表现为胸痛,甚至是严重的胸痛。因为病情急,死亡率极高,基本上大一点的医院都设立了胸痛中心,旨在为上述胸痛患者提供更及时的治疗,强调及时。“时间就是生命,时间就是心肌”,降低了死亡率。黑龙江远东心脑血管医院专家提示您,如果您怀疑您的家人或者自己有上述疾病,一定要及时就医检查。

  所以如果怀疑主动脉夹层或者急性心肌梗死,一定要及时去医院(呼叫120)。典型的主动脉夹层,急性心肌梗死很容易诊断。一般急诊检查主动脉CTA可以确定是否有主动脉夹层,也可以确诊A型主动脉夹层,甚至超声心动图。典型的急性梗死心电图和心肌酶谱基本都是诊断出来的,急诊冠状动脉造影可以进一步明确病因,引导进一步治疗。

  非典型症状的主动脉夹层患者有时容易误诊,因为主动脉夹层患者症状多样,如晕厥、单肢瘫痪等。甚至认为是急性脑血管疾病;有的患者表现为腹痛腹泻,认为是消化系统疾病;更麻烦的是,一些主动脉夹层患者合并了急性心肌梗死,甚至可能导致急性心肌梗死。这时,诊断变得更加困难。有时急诊冠状动脉造影检查是由于患者诊断为典型急性心肌梗死,最终发现急性心肌梗死是由主动脉夹层引起的,需要转心外科治疗。所以术前最好能行主动脉CTA,明确是否有主动脉夹层,避免急诊冠状动脉造影,但急诊主动脉CTA检查可能会耽误急性心肌梗死患者的抢救时间,有时难以避免)。

  此外,治疗更加困难,因为两者的治疗是矛盾的。急性心肌梗死需要活血治疗,活血治疗可能会明显加重主动脉夹层。所以,典型的主动脉夹层,急性心肌梗死病人一般检查主动脉夹层。CTA,心电图、心肌酶谱、心肌损伤标志物、血浆D二聚体、冠状动脉造影检查可以明确诊断,有时对非典型上述患者难以诊断和治疗。所以,典型的主动脉夹层,急性心肌梗死病人一般检查主动脉夹层。CTA,心电图、心肌酶谱、心肌损伤标志物、血浆D二聚体、冠状动脉造影检查可明确诊断,有时对非典型上述患者难以诊断和治疗。

  无论如何,一旦你怀疑你的朋友或家人患有上述疾病,你必须尽快去医院,以免因为无知而耽误你的病情。

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