胸痛是什么原因导致的?

3年前

  胸痛是什么原因导致的?哈尔滨看胸痛好的医院

  最近看到很多报道说-

  随着训练声音的不断增加,年轻的父亲突然胸痛摔倒在地,日常学习成了你死我活的悲剧;

  明星们正在录制节目,突然胸痛倒地,不给医生抢救的机会;

  公交车司机突然捶胸,表情痛苦,坚持停车,但再也没有醒来...

  看到新鲜的生活在胸痛中倒下,我发现生活真的很脆弱。我们胸痛的时候该怎么办?哪种胸痛是致命的?

  四种急性胸痛最需要紧急治疗。

  请记住,急性胸痛最需要紧急治疗的有四种:急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸。

  急性冠脉综合征。

  它是冠心病急性病变的不稳定状态,可以理解为如果血管阻塞是心肌梗死,如果只阻塞部分是心绞痛,这是一个动态的过程,随时都会改变。急性心肌梗死可通过心电图立即诊断,有时不稳定的心绞痛不能立即诊断,根据心电图、心肌酶谱的变化,甚至急诊冠状动脉造影。吸烟、男性、高血压、糖尿病、肥胖、疲劳、情绪波动、饱疲劳、情绪波动关键词。

  》》肺栓塞

  血栓、脂肪栓、羊水栓、癌栓等各种栓子通过血液循环系统堵塞肺动脉,导致肺循环和呼吸衰竭。这种情况往往有一定的病理基础,如卧床、久坐、房颤、手术、妊娠、肿瘤等,可通过心电图、D2聚体、肺动脉增强CT等诊断。急性大面积肺栓塞死亡率为30%~60%。

  主动脉夹层。

  主动脉夹层也很危险。当血压突然升高时,主动脉内膜撕裂,血液沿撕裂口流向主动脉内膜与外膜之间,沿血管纵向撕裂,有的一直撕裂到腹主动脉。此时由于血液流向夹层,患者休克,血压下降,48小时内死亡率高达50%,必须立即手术。主动脉夹层患者常有高血压史,血压控制不好,或从不治疗,导致动脉硬化、内皮损伤,最终导致悲剧。

  有一个病例一直让我记忆深刻。一位30多岁的男性患者突然胸痛难忍,立即就医。他说:医生,我的胸好痛,感觉血管撕裂了。一测血压70/40mmHg,平时有高血压病史,那一刻我觉得他对疾病的描述太真实了。病人确诊后立即进行手术治疗,转危为安。遗憾的是,两年后,他猝死,可能是因为心血管疾病。

  张力性气胸。

  张力性气胸比较简单,只要一个清晰的胸片就可以立即诊断,给胸腔闭式引流,住院观察就会缓解。重点是及时就医,及时处理。

  为了让胸痛患者得到很好的治疗,目前二级以上医院基本都有胸痛中心。虽然胸痛来势汹汹,但只要到了医院,就会通过绿色通道与时间赛跑,明确诊断,生存率会大大提高。请参阅>>《就近治疗,广东384胸痛中心》

  以急性心肌梗死为例。过去,急性心肌梗死住院死亡率为30%,监测治疗后下降15%,静脉溶栓下降8%,胸痛中心绿色通道入院90分钟内介入治疗下降4%。

  如何判断胸痛的危险程度。

  有些胸痛没那么危险,比如返流性食管炎、消化性溃疡、肋间神经痛、肌肉痛、颈椎病、带状疱疹、心脏神经症等等。

  普通人如何判断是否危险?如果只是针刺样,偶尔疼痛轻微,疼痛部位只有指甲盖大小,而不是一大块,休息安静时感到疼痛,运动或情绪波动时不疼痛,建议正常就医,让医生具体诊断治疗。毕竟有些疾病不典型。

  危及生命的胸痛往往持续很长时间,几分钟或几个小时不缓解,伴有濒死感、出汗、头晕、疲劳、血压测量过低、心率过快或过慢、精神状况差、想大便等,不要犹豫,迅速就医。关键时刻一定要相信科学,千万不要听谣言,比如用力咳嗽,捶胸,用针扎指头出血等等。当无法判断时,拨打120离安全近了一步。

  绝大多数人都能正确认识疾病,配合检查,明确诊断,及时治疗。走极端的人也不少,满不在乎容易出大事,但过于紧张焦虑也很痛苦。经常有这样的病人,去过很多医院,做了很多检查,诊断没有器质性心脏病,但仍然不放心,不相信没有心脏病,有点不适急诊或120。这些都是心身疾病,要适当运动,放松,或者去心理健康科正规治疗。

  总之,胸痛不要自作主张,及时就医,规律生活,戒烟戒酒,定期体检,只有珍惜生命,才能享受生活。哈尔滨看胸痛好的医院

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