下肢溃疡治疗的展望

　　下肢溃疡治疗的展望

　　组织工程研究表明，复合MSCs具有很好的治疗下肢慢性溃疡的前景。方法采用组织工程学的方法，以牛胶原为支架、自体MSCs(复合骨髓基质干细胞)作为种子细胞，构建组织工程皮肤。结论：经组织工程化植皮复合MSC，提高了骨组织工程修复速度，取得了理想的修复效果，为临床治疗下肢慢性溃疡提供了一种新的思路。

　　治疗下肢静脉溃疡。

　　治疗下肢静脉溃疡，关键是要治疗原发性疾病，包括治疗下肢静脉曲张和静脉曲张所致的下肢静脉血栓，如静脉曲张和静脉血栓治愈后，下肢静脉溃疡就会自然好转。其治疗包括传统的高位结扎及微创手术、微波射频消融术、泡沫硬化剂注射等，这种疗法依赖于患者的状况，溃疡周围缝扎法治疗局部溃疡效果较好，即将溃疡周围交通支进行皮下缝扎，能有效地治疗溃疡，有助于溃疡愈合。

　　采用内窥镜技术，对小腿内侧交通支进行离断术，对慢性静脉功能不全的皮肤营养障碍性改变，特别是静脉性溃疡，有一定疗效。

　　结果表明，与传统手术相比，SEPS术后住院时间显著缩短，2-14天，传统手术14-40天以上。本文认为，SEPS手术可缩短术后住院日，主要是SEPS手术，大大减少了传统手术切口的并发症，与传统手术相比，一旦发生感染，病人必须延期出院，因此，SEPS手术可以明显降低病人占床日的时间，从而节省医疗费用。

　　综上所述，我们认为小腿深筋膜下血管内镜支与传统手术相比，交通支结扎彻底，切口感染率低，延迟愈合率及溃疡复发率低，具有住院时间短、创伤小、恢复快等特点。特别是，因患有溃疡而无法手术治疗的病人，有了福音。