胸部CT检查能查出肺癌吗？

　　因为太多的朋友需要做胸部CT检查。为什么?就是每天听到肺癌报道后的心跳!哈尔滨做个ct大概需要多少钱

　　然而，胸部电脑断层扫描有多种类型，如低剂量、高分辨率、蓝宝石、16排、64排和256排...就像侯医生所在的医院一样，有6台不同规格的电脑断层扫描仪(硬件昂贵的是GE低剂量螺旋电脑断层扫描和800排专门用于心脏扫描的电脑断层扫描仪)。面对主动要求的检查和专门来医院复查和进一步诊断的患者，面对不同特征的医院前患者的胸部电脑断层扫描仪和800排专门用于心脏扫描的患者，如何识别和为他(他)选择实际上也是侯医生眼中的一专业。

　　第一，这篇文章只涉及到“健康”或“自认为健康”的没有明显症状的朋友，当然也包括侯医生在科普中已经“治愈”了微小肺癌的正常人群。

　　但不包括不包括那些已经有明显症状(压迫症状，咳血症状，侵犯症状)等急需明确肺损伤的准病人，如增强CT，甚至PETCT。

　　由于，没有朋友会要求直接进行“肺增强薄层CT扫描”，这种不合常理更违背了医生的基本素质。

　　”“身边的朋友发现了肺结节，最后手术切除，竟然是早期肺癌。还要做胸部CT"

　　这应该是最常见的情况!对于这种迫切需要的朋友，侯医生肯定会咨询家族史，评估是否属于肺癌的“高危人群”以及接触放射线的优缺点:高风险有家族史的朋友，尤其是男性中年朋友，我更喜欢“16排普通螺旋CT”，因为这看似是最常见的设备，绝大多数已经通过附属硬件程序实现了1.3毫米以下的连续薄层图像重建。

　　而且对于大多数朋友关心的高分辨率CT(薄层，120kv高电压，高分辨率算法)与CT的排数关系不大，目前的螺旋扫描方式已经不再遗漏信息，后处理就足够了，只是那些高分辨率CT扫描成像更快而已。

　　对于那些没有高风险因素，尤其是年轻女性的“准健康人群”，我首先会提醒他们是否有良好的心理承受能力...因为体检发现的“肺良性结节”太多，无法忍受“长期监测复查比较”的痛苦，半途而废。

　　尽管“低剂量胸部螺旋CT(LDCT)”是此时不可避免的首选，但随之而来的“过度诊断”“过度治疗”必须由hold住的肺结节诊断团队支持。不然，LDCT过高的肺结节发现率与不能进行精确影像评估的医疗技术并存，是多么的“不匹配”!行业共识还认为，这种低剂量扫描下5mm以下结节的忽视可以最大限度地反映其社会价值。哈尔滨增强ct的价格一般多少钱

　　LDCT是肺癌筛查、胸部常规体检、早期肺癌根治术后多次动态监测低辐射的优势，是其快速发展的唯一原因。至少侯医生这么顽固!

　　我在当地检查CT发现肺结节，想进一步诊断和复查比较

　　对那些在院外体检中发现的肺小结节，来院要求进一步判断的朋友，根据我个人的习惯，一定要在电脑上阅读薄层连续的dicom数据，评估高风险、低微结节，然后再进行必要的CT复查。记录光盘又成了老生常谈的首要问题。

　　侯博士在前几篇文章中已根据自己的观点提醒：LDCT辐射虽小，但对图像细节的诠释肯定较差!此时必须选择正常放射剂量下的CT扫描，甚至加强扫描，才能发现原来的“蛛丝马迹”，没有这些原始dicom数据如何实现2D,3D甚至血管重建，AI辅诊的精确影像判断?

　　对已发现实性成分>5mm的肺混合密度结节的患者，或许直接“胸增强CT”更具人性化!

　　而且对那些已经进行了普通CT发现“高风险肺小结节”的患者来说，决不能自以为是地炫耀给图片细节不足的LDCT，因为本已高质量的图片与低质量高噪点的CT图片相比，“劳民伤财”!

　　而且对原本是纯磨玻璃结节或实性成分小于5mm的高危肺结节，选择增强CT也许有些细节比较常见，但确实临床意义有待商榷。由于这类结节的最终影像诊断主要来自于同一条件下的“细节对比”，自然是普通CT影像更容易、更可控(增强造影剂的影响与影像对比平添太多)。

　　对于青春期非胸部原发性疾病的儿童，大多数是通过其他疾病的检查进行排除性胸部电脑断层扫描。然而，随着一些极低年龄肺癌的报道，一些激进的父母和他们的孩子一起要求胸部体检是绝对罕见的。此时，侯医生真的想对他们说:“不要因为极少的患病率而导致大多数“电脑断层扫描”，豆蔻青春期不应该增加无端的烦恼。侯医生甚至认为只需要拍DR胸部的正侧摄影。

　　但是，无能为力的选择一定是低剂量(50kv)甚至超低剂量(25kv)的胸部CT扫描(与图像技术人员协商可以实现这些参数的变化)，因为低剂量并不意味着没有剂量，未成年儿童决不能为这种“无端过度”的辐射埋单!哈尔滨加强ct主要是检查什么的

　　洋洋洒洒，却无法包罗万象。事实上，“大繁至简”包含了一切，没有最昂贵的检查，只有性价比最高的选择。由于，所有的检查都需要“可靠”的医生来解读。肺结节的CT图像更需要专业医生“不偏不倚”地为您选择和解读...