专家建议:腿痛,腿无力,警惕下肢动脉硬化。

2周前
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  专家建议:腿痛,腿无力,警惕下肢动脉硬化。

  住在伊春市嘉荫县的苑大娘今年69岁,就在半个月前,苑大娘的右小腿出现了疼痛症状,阵痛不时发作,随后苑大娘的右脚趾开始溃疡,虽然没有出血,但也有不明液体流出。一开始苑大娘并不重视,但这些症状不但没有好转,而且越来越严重,苑大娘带着紧张的心情来到黑龙江远东心脑血管医院就诊,经门诊检查,初步诊断为右下肢动脉闭塞,并在该院心内科接受治疗。

  系统检查发现疾病复杂危急。

  苑大娘有陈旧性心梗史,医生为她安排了双下肢彩色多普勒超声检查、冠状动脉和下肢血管造影检查。

  彩色多普勒超声显示:苑大娘双下肢动脉硬化并有斑块形成;双股浅动脉,双胫前动脉,双胫后动脉闭塞;右股总静脉少量反流。

  冠状动脉造影检查显示:左旋支近段狭窄50%,远段狭窄80%,右旋支近段闭塞,与左旋支形成侧支循环。

  下肢动脉造影显示:双侧髂动脉严重狭窄,双侧股浅动脉100%闭塞,胫前后动脉99%狭窄,下肢血管钙化严重,多处严重狭窄甚至闭塞。

  苑大娘病情危急,若不采取措施,恐怕有截肢的危险!

  当机立断时,微创介入可以消除多段动脉病变。

  台湾心脏医学专家、远东医院教研院长李爱先教授看到苑大娘的检查结果后,立即组织专家小组为其会诊,认真分析了苑大娘的病情:由于动脉粥样硬化,导致苑大娘下肢动脉供血受阻,从而出现肢体缺血症状,她的下肢血管闭塞,侧支循环不足,导致她右脚小脚趾溃疡,流血。苑大娘有6年的高血压病史,同时伴有陈旧性心肌梗死、高血脂、肺炎、二型糖尿病等多种疾病,病情复杂,身体状况较弱。下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有外科手术、介入治疗、药物治疗等,介入治疗有微创、局麻、快速恢复的优点,又可通过一次治疗处理多种复杂的病变,对苑大娘等多种复杂动脉病变、身体状况较差的老年患者,是最好的治疗方法。所以,李爱先院长决定采用微创介入治疗,为病人提供微创、局麻、快速恢复治疗,并指示病人每天注意观察多种复病变,对苑大娘等多种复病变,对苑大娘这样的高龄患者,是最好的治疗方案。

  2月10日上午,李爱先院长带领台湾微创介入医疗为苑大娘进行手术治疗。先进行下肢动脉造影,行右侧髂总动脉球扩张术,血管撑开后,置于支架内,并以球扩张的方式成功打通右股浅动脉闭塞,血流畅通,手术成功!

  手术后,经心内科医生护士精心治疗,苑大娘右下肢疼痛症状消失,迅速恢复出院。出院前,苑大娘再次做了下肢彩色多普勒超声检查。彩色多普勒超声显示,右股浅动脉可见带样血流信号通过,苑大娘下肢供血明显改善。

  黑龙江省远东心脑血管医院教研院长李爱先教授提醒大家,除年龄因素外,高血压、高血脂、高血糖也是动脉硬化的危险因素,与我们的饮食习惯密切相关,此外,吸烟还会加重动脉硬化的发展。大多数下肢动脉血管闭塞症患者在发病初期都会出现这样的症状:行走一段时间后,出现一侧或两侧小腿肚疼痛,甚至被迫停止,休息一段时间后,疼痛消失,仍可继续行走;症状反复出现,以至在一段时间内停止休息几次。如出现下肢动脉硬化症状,应及时就医,按医嘱药物控制,定期复查,必要时手术治疗,以免发展到后期截肢的悲剧。

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