胆囊癌的手术方法是什么?

3年前
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  胆囊癌的手术方法是什么?

  胆囊癌多为晚期,手术切除率低,即使可以切除,长期疗效也不佳。

  有人收集了近6000名胆囊癌患者,年存活率仅为11.1%,5年存活率为4.1%。

  胆囊癌的手术方法因临床病理分期而异,主要有:胆囊瘤哈尔滨哪家医院好

  一、简单的胆囊切除术。第一阶段的胆囊癌,包括局限于粘膜的原位癌,术前、术中未能确诊,因良性病行胆囊切除术后,经病理切片确诊为胆囊息肉癌或局限于粘膜的胆囊癌,此类患者行单纯胆囊切除术后,疗效较好,5年内可达90%。

  2.胆囊癌根治性切除术。胆囊癌属于二期和三期,应进行胆囊癌根治。胆囊癌淋巴结转移首先涉及胆囊三角形和沿胆总管分布的淋巴结。对于胆囊颈和胆囊管的胆囊癌,无论侵入胆囊壁的哪一层,都应进行肝十二指肠韧带周围的淋巴结清扫。

  3.胆囊癌扩大根治术。由于缺乏明显的临床表现、影像学和病理依据,胆囊癌的早期和可切除的Ⅱ、ⅲ、Ⅱ期很难早期发现,许多病例就诊时间较晚。

  四、姑息手术。对不能根治的晚期胆囊癌,手术治疗的原则是减轻疼痛,改善生活质量。姑息手术一般适用于晚期、周身状况不佳、伴有阻塞性黄疽的病人。哈尔滨胆囊瘤哪家医院

  5.放疗和化疗。胆囊癌对放疗有一定的敏感性,早期患者术后局部复发的几率较大。与简单的外科治疗相比,辅助放疗可以延长胆囊癌患者的生存期;胆囊癌对化疗不敏感,疗效不显著。有人发现它对5-Fu的敏感性只有12%,比如与阿霉素联合使用的敏感性提高了30%-40%。晚期胆囊癌区域性肝动脉注射的敏感性可达50%-60%,但疗效短暂。

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