肾结石治疗及饮食指导

肾脏结石是泌尿系统较常见的疾病。其成因有很多，主要有气候地理环境、经济水平和饮食习惯等;还有种族遗传因素。某些代谢性疾病与之相关，如高血钙、高草酸尿症、甲状旁腺功能亢进、痛风、肾上腺功能低下、甲亢等。还有一些药物也会导致肾结石，如钙，维生素d维生素c等。此外，泌尿系感染、尿路阻塞、某些异物等，也是肾结石的重要病因。

　　治疗肾结石：

　　对肾结石的治疗，主要是解除病痛、解除梗阻、保护肾功能、有效祛除结石、治疗病因、防止复发。

　　如有肾绞痛，可使用一些止痛剂，可先口服双氯芬酸钠、布洛芬缓释片等，如效果不佳，可用少量输液，如萘普生钠、高钾等。如仍不能起作用，可用点盐酸哌替啶和盐酸吗啡进行肌注。

　　在此基础上，应用硫酸阿托品、山莨菪碱、黄体酮、间苯三酚、盐酸坦索罗辛等扩张输尿管解除痉挛。

　　如果结石小于0.6厘米，可以多喝水，口服一些排石剂，其中80%可以排出，如果大于0.7厘米，建议考虑体外碎石。如结石进一步增大，建议行经皮肾镜手术。

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　　肾结石会导致肾绞痛，出现剧烈疼痛时，需要解除病人的疼痛，可采用解痉类药物，包括山莨菪碱或阿托品，以及哌替啶或吗啡等止痛剂，有报道表明吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物也能治疗肾绞痛。二是排石药物治疗，一般对于1公分以下的结石，可以通过进食锻炼及排石药辅助排石，主要有金钱草冲剂、排石药等。如有超过1公分的结石，建议病人手术治疗。

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　　生石症中草酸钙结石的比例较大，所以说平常病人尽量不吃甘蓝、杏仁、花生、甜菜、菠菜、红茶、巧克力等。在同一时间限盐，不要吃太多。