肾囊肿可以怎么治疗?

　　肾囊肿可以怎么治疗?

　　(一)特殊治疗:

　　①排泄性尿路造影、肾断层x线摄影、超声波影像和CT还没有进行最初的诊断，可以选择血管造影，皮囊肿穿刺吸引作为下一个诊断手段，x线荧光屏监视也可以进行超声波影像监视。发现清亮的囊液是令人鼓舞的象征，但抽吸液仍需进行细胞学检查。还应测量其脂肪含量，脂肪含量增高符合肿瘤诊断。然后充分引流囊液，代替造影剂。其次，在不同体位下拍照，显示囊壁的光滑度，显示是否存在赘生物。在抽出造影剂之前，将3ml碘酯脂注入囊腔内，减少液体再聚引起的变化。Bean1981年介绍将95%的酒精注入空囊中。用这种方法，他在29例患者中只发现了1例复发。只要抽出囊肿，大部分都会复发。抽吸液为血性时，可考虑手术检查，病变严重，癌变发生。

　　②如果明确诊断，可以考虑保留囊肿，囊肿损害肾脏的情况很少见。

　　③诊断仍有疑问时，可考虑手术探索。Ambrose等1971年多被诊断为囊肿时，最好进行手术探索。在他们做的55例手术中。5例确认癌变，占9%。通常只切除囊肿的肾外部。肾脏严重受损时，肾脏切除也是适应症，但这是罕见的。

　　(2)并发症的治疗:囊肿并发感染时，必须加强抗菌素的治疗。Muther和Bennett在1980年发现囊液中抗菌素的浓度很低。因此，经常需要穿刺引流。经过这次穿刺引流失败，手术切除囊肿壁肾外部，引流，证明疗效良好。发生肾积水时，切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。肾脏肾脏的肾盂肾炎表明有尿路梗阻，输尿管引流不畅。囊肿切除后，自然缓解尿路压力，使抗菌治疗更有效。