甲状腺结节的治疗

甲状腺是位于我们脖子前和喉结下的腺体组织。它的形状有点像蝴蝶。它的主要功能是分泌甲状腺激素。甲状腺激素的重要作用是什么?

　　甲状腺激素可以说是人体重要的激素之一。除了在婴儿期决定婴儿身体和大脑的发育外，它还会影响心率、体温和新陈代谢。甲状腺功能低下的人不仅精力和食欲差，而且对疾病的抵抗力和恢复能力也更差。

　　当甲状腺细胞发生变化，生长不受控制时，可能会发展成甲状腺癌。导致甲状腺癌的因素主要有辐射暴露、家族遗传史、碘缺乏等。

　　甲状腺癌需要什么样的检查?

　   大多数甲状腺癌是在体检时偶然发现的，这再一次显示出甲状腺癌的低度恶性特征。而且如怀疑甲状腺癌，则需做下列检查排除或诊断，这两种检查，分别判断甲状腺的功能和外观，一方面看它是否正常工作，是否叛变，另一方面看它是否坏了：

　　甲状腺机能检查-是否正常工作。

　　TSH(促甲状腺激素)是一种由垂体分泌，并能促进甲状腺合成，释放甲状腺素的荷尔蒙。这和甲状腺机能的高低有关：甲状腺机能越高，FT4,T3(甲状腺激素)越高，TSH越低;相反，TSH越低，TSH越高。

　　若TSH下降，则表明甲状腺可能有高功能性结节，而高功能性结节极少为恶性。若TSH正常或上升，则需直接超声检查，看是否符合细针穿刺(FNA)标准，取病理活检FNA。

　　甲状腺超声波检查-外观是否变坏。

　　该检查可能比甲状腺功能更重要，有经验的超声波医师可以正确判断甲状腺结节的良恶性。

　　超声波检查可根据甲状腺的大小，血液供应，边界是否清晰，有无钙化等表现，将甲状腺结节分为TI-RADS0-6级，0-2级为良性，3级为良性，越往上，越有可能发生恶性。

　　甲状腺核素核素扫描。

　　如果甲状腺超声发现多个结节，无法确定哪个结节需要穿刺取病理，可以选择进行甲状腺核素扫描。它可以发现低功能的冷结节，说明它没有甲状腺的正常功能，可能已经叛变，需要细针穿刺进一步诊断。

　　细针穿刺的病理检查。

　　对于怀疑甲状腺癌的结节，穿刺取病理是诊断甲状腺癌的【金标准】。医生会在超声波引导下，用一根细针取出部分结节的细胞组织，用显微镜观察，诊断其良恶性。

　　甲状腺癌有什么治疗方法?

       甲状腺癌有多种治疗方法，如何选择需要根据肿瘤的大小、分期、年龄和身体状况综合考虑。

　　一，手术切除。

　　像大多数恶性肿瘤一样，手术仍然是大多数甲状腺癌的首选。如果整个甲状腺被切除，那就叫全甲状腺切除术。甲状腺部分被切除，称为甲状腺叶切除术。

　　根据肿瘤的大小和是否转移，颈部可疑淋巴结和周围组织可能需要同时切除。  哈尔滨哪有专治甲状腺结节的医

　　碘131疗法。

　　甲状腺分泌甲状腺激素需要吸收碘作为原料，碘131是一种有破坏作用的碘离子。因此，对于一些高风险甲状腺癌患者，术后可以加入碘131放射治疗来处理残留癌细胞。

　　当患者口服碘131时，碘可以被甲状腺组织吸收，用于治疗残甲状腺、淋巴结转移甚至远程转移的癌组织。

　　但碘131放疗前，需低碘饮食1-2周，避免正常碘对碘131吸收的影响。

　　甲状腺激素替代疗法。

　　因为甲状腺切除术后，甲状腺激素的来源消失了，所以我们需要口服甲状腺激素来补充，但是它的作用不止这些。口服甲状腺激素也可以预防甲状腺癌的生长和复发。

　　是其他方法。

　　对于晚期恶性甲状腺癌，可能需要一些不常用的治疗方法，如放疗、化疗和靶向治疗。  甲状腺结节哪里治疗更好